المشاكل الصحية المرتبطة بالسلوكات الغذائية

إن أي نقص أو إفراط في الغذاء يتسبب في أمراض سوء التغذية و أمراض الجهاز الهضمي .

  

لتفادي أمراض سوء التغذية يجب التقيد بشروط التغذية السليمة التالية :

1 ـ أن يكون الراتب الغذائي :

ü     كاملا : يحتوي على جميع الأغذية البسيطة .

ü     متنوعا : مكون من أغذيو حيوانية و نباتية .

ü     متوزنا : يحتوي على الأغذية البسيطة بنسب متوازنة .

ü     سليما : خاليا من الأوساخ و الجراثيم .

ü     منتظما : موزعا على 4 وجبات يومية ( فطور الصباح ، الغداء ، العصرونية ، العشاء )

2 ـ تجنب أسباب المرض .

3 ـ المتابعة الطبية .

ملاحظات حول الراتب الغذائي :

تعريف الراتب الغذائي : هو كمية الغذاء المتناولة خلال اليوم / 24 ساعة .

أنواع الراتب الغذائي :

راتب الصيانة : يتناوله شخص في حالة راحة يحتاج إلى أغذية متوازنة لتلبية حاجيات جسمه ويدعى بالراتب القاعدي .

راتب النمو : للطفل و المراهق يحتاجان إلى الراتب القاعدي + البروتينات ( أغذية البناء و الصيانة ) لأنهم في حالة نمو

راتب العمل : لشخص في حالة نشاط يحتاج إلى الراتب القاعدي + أغذية طاقوية ( الدسم و الغلوسيدات ) .

راتب الإنتاج : للأم الحامل و المرضع تحتاج إلى راتب قاعدي إضافة إلى :

ü     أغذية البناء و الصيانة ( البروتينات ) .

ü     أغذية طاقوية ( الدسم و الغلوسيدات )

ü     أغذية وقائية ( الفيتامينات ) .

الحساسية

يمكن أن يصاب الجهاز المناعي للإنسان بخلل هو الأخركالجهاز الهضمي و الجهاز العصبي ، يتمثل هذا الخلل في أمراض الحساسية .

 1/ تعريف الحساسية : هي إستجابة مناعية مفرطة تسبّبها بعض العناصر غير ممرضة عادة تدعى بالمحسّسات

 2/ تصنيف المحسّسات :

* الداخلة عن طريق الجهاز التنفسي : حبوب الطلع،الغبار،وبر الحيوانات،الصوف،القراديات ( عثة الأفرشة عبارة عن كائنات مجهرية ) تسبب هذة المحسّسات مرض الربو ، العطاس ، سيلان الدموع و الأنف .

* الداخلة عن طريق الجهاز الهضمي : السمك،البيض،الحليب،المكسّرات،الزبدة،الشوكلاطة تسبب هذه المحسسات الطفح الجلدي ( إحمرار الجسم )

* الملامسة بالجلد : مواد التنظيف،مواد التجميل ،مواد البناء تسبب هذه المحسسات الإكزيما (جفاف حاد للجلد مع التقشّر)

* الداخلة عن طريق الدم : كلسع الحشرات النحل ، البعوض ، العناكب تسبب الأوديما ( انتفاخ  احمرار و تصلب مكان اللسع )

ملاحظة : تعتبر الأدوية أيضا محسسات لدى بعض الأشخاص .

3/ ألية حدوث الحساسية :

 ( غلوبينات مناعية )IGEأي  E أ ـ المرحلة الأولى : يؤدي التماس الأول مع المحسّس إلى إنتاج أجسام مضادة من النمط

من طرف الخلايا اللمفاوية البائية حيث تلتصق هذه الأجسام المضادة بالخلايا الصارية الموجودة بالأنسجة المخاطية         ( كأنسجة الأنف ، الأمعاء ، المجاري التنفسية )

ب ـ المرحلة الثانية : يؤدي التماس الثاني مع المحسّس إلى إلتصاق هذا المحسس بالأجسام المضادة المتواجدة بالخلايا الصارية و هذا التفاعل يحفّز الخلايا الصارية بتحرير مادة الهيستامين .

4/ تأثير مادة الهيستامين :

تسبّب هذه المادة :

* رشح للبلازما في الأنسجة المخاطية .

* تمدد الأوعية الدموية .

* تجمع عدد كبير من كريات الدم البيضاء

* تقلص العضلات كعضلات المجاري التنفسية

* تضخم و احمرار.

5/ كيفية تحديد المحسس المتسبب في الحساسية : يتم عن طريق اختبار جلدي و ذلك بحقن مجموعة من المحسسات تحت الجلد على الذراع أو الظهر و المكان الذي يبدي التفاعل يعتبر إذن المحسس المسؤول عن الحساسية

6/ الوقاية من الحساسية :

*  تناول أدوية مضادة للهيستامين

*  إستعمال القفازات

*  الإبتعاد قدر الإمكان عن المحسسات

*  وضع الكمامات عند الضرورة ككثرة الغبار مثلا

* تجنب الأغطية الصوفية

* المتابعة الطبية

الذات و اللاذات

تعريف الذات و اللذات : هي قدرة الجسم على تمييز ما هو ذاتي عما هو غير ذاتي فيتقبل الأنسجة و الأعضاء الذاتية و المتوافقة و يرفض ماهو غريب أو غير متوافق .

و تشمل الذات و اللاذات نقل الدم و زرع الطعوم .

1/ نقل الدم :

أ ـ قواعد نقل الدم حسب نظام ABO  :

نميز في الدم 4 زمر دموية (O , AB , B , A  ) بحيث اكتشف وجود مولدات الضد ( B , A ) على الغشاء الهيولي لكريات الدم الحمراء و تبعا لهذه المولدات تتواجد مضادات معاكسة لها في مصل الدم و فق الجدول التالي :

الزمر الدموية	مولدات الضد على غشاء الكريات الحمراء	الأجسام المضادة في مصل الدم
A B AB O	مولد الضد A   مولد الضد  B مولد الضد A و B لا توجد مولدات الضد	مضاد B مضاد A لا توجد مضادات مضاد A و مضاد B

ب ـ  قواعد نقل الدم حسب نظام الريزس Rhesus :

باٌلإضافة إلى مولدات الضد A و B يوجد مولد الضد أخر يدعى D ففي حالة وجوده على غشاء الكريات الحمراء نرمز للزمرة بـ RH⁺  و في حالة غيابه نرمز بـ RH^- مثل

مثال : A⁺  أو RH⁺ A    ،   A^-  أو RH^-  A

2/ كيفية تحديد الزمرة الدموية :

توضع4 قطرات من دم الشخص المراد تحديد زمرة دمه فوق صفيحة زجاجية ثم تضاف إلى كل قطرة ، قطرة من مضاد A ومضاد B و مضاد A;B معا ، و مضاد D .

الزمرة الدموية	جسم مضاد ( بلازما )
	مضادA	مضادB	مضادAB	مضاد D
O+	لا ترتص	لا ترتص	لا ترتص	تراص
A-	تراص	لا ترتص	تراص	عدم تراص
B-	لا ترتص	تراص	تراص	عدم تراص
AB+	تراص	تراص	تراص	تراص

  

3 ـ مفهوم التراص : يحدث في حالة عدم توافق الدم حيث يحدث ارتباط كريات الدم الحراء ببعضها البعض مما يسبب تخثر الدم الذي يسبب إنسداد الأوعية الدموية و موت الشخص .

4 ـ مخططات نقل الدم :

الزمرة O معطي عام أما الزمرة AB أخذ عام .

RH⁺           RH⁺           RH^-             RH^-

زرع الطعوم : يتم ذلك عند إصابة الأعضاء بحوادث تؤدي إلى إتلاف كبير أو صغير للعضوية فيتم عادة نقل أعضاء أو أنسجة تنجح البعض منها و تفشل البعض الأخر و يرجع ذلك لإمتلاك العضوية واسمات خاصة بها على الأغشية الهيولية لخلاياها ، تسمح لها بتمييز الذات عن اللاذات.

و يتم رفض الطعوم بتدخل اللمفويات التائية ( إستجابة مناعية خلوية )

 

الحواجز الطبيعية المناعية

يتعرض جسم الإنسان بصورة دائمة إلى دخول أجسام غريبة مما يؤدي إلى ظهور أمراض فتبدا المحاربة ضد هذه الأجسام و هذا مايعرف بالإستجابة المناعية

1/ مفهوم المناعة : هي قدرة الجسم على حماية نفسه من المواد و الأجسام الغريبة التي تخترق العضوية

2/ الحواجز الطبيعية أمام الأجسام الغريبة : يملك الإنسان وسائل عديدة للدفاع عن جسمه تعرف بالجهاز المناعي و كل وسيلة دفاعية تدعى بالإستجابة المناعية و تصنف إلى حواجز طبيعية ميكانيكية و كيميائية

       أ – الحواجز الطبيعية الميكانيكية :

*الرموش و الجفون : حماية العين من الغبار و تحول دون دخول ، التربة ، الحشرات ....

*الأهداب الخلوية :  التخلص من جزيئات الغبار و الجراثيم

*شعيرات الأنف : تصفية الهواء الداخل من الجزيئات الصلبة و الغبار.

     ب- الحواجز الطبيعية الكيميائية :

*الجلد : يعتبر خط الدفاع الأول حيث يؤمن الحماية عن طريق :

           - الطبقة المتقرنة : دائمة التجدد فهي غير نفوذة

           - الغدد العرقية و الدهنية:  العرق  و الدهون تعيق نمو و نشاط الميكروبات .

*الدموع و اللعاب ومخاط الأنف : تحتوي هذه الإفرازات على أنزيم الليزوزوم الذي يفكك الميكروبات.

  HCL*إفرازات الأنبوب  الهضمي : تتمثل في العصارات الهاضمة خاصة حمض كلور الماء المعدي

   الذي يعقم الأغذية من الميكروبات و كذا عمل العصارة الصفراوية في قتلها .

*إفرازات الأجهزة التكاثرية :  كالمني سائل عالي الحموضة  يمنع نمو و تكاثر الميكروبات .      

*مخاط المجاري التنفسية : سائل عالي اللزوجة يرشح الهواء من الغبار و المكيروبات .

*البول : يتميز بملوحة و حموضة جد عالية تقتل الميكروبات .

ملاحظة : تعتبر الطبقة المتقرنة حاجز طبيعي ميكانيكي .